副瘤综合征？内分泌副综合征？看完这篇文章，你就明白了！

作者：大熊空间发布时间：2022-02-19 17:09分类：无浏览：244评论：0

导读：病例分享：患者男性，63 岁，主因「发现右肺上叶小细胞癌 2 年余」入院。2018-6 确诊右肺上叶小细胞癌广泛期，伴低钠血症，血钠 121mol/L。2018-6-22 至 1...

病例分享：

患者男性，63 岁，主因「发现右肺上叶小细胞癌 2 年余」入院。

2018-6 确诊右肺上叶小细胞癌广泛期，伴低钠血症，血钠 121mol/L。

2018-6-22 至 10-12 CE 方案化疗 6 周期，PR，顽固低钠血症，血钠最低 111mol/L。

2018-11 至 2019-8 拒绝放疗，入阿帕替尼维持治疗小细胞肺癌组，PD，血钠最低 127mol/L。

2019-8-28 至 9-29 CE 方案化疗 2 周期，SDa，血钠最低 128mol/L。

2019-10-18 至 12-27 CPT-11 化疗 5 周期，SDb，血钠最低 128mol/L。

2020-1-19 至 2020-2 替莫唑胺+阿帕替尼（因血压升高停用），血钠最低 134mol/L。

2020-3 至 5-23 替莫唑胺+依托泊苷胶囊，PD，血钠最低 128mol/L。

2020-6-6 至 7-7 特瑞普利单抗+白蛋白紫杉醇+安罗替尼，PD，血钠最低 124mol/L。

患者在疾病发生、发展过程伴随顽固性低钠血症，为什么？

答案是副瘤综合征。

副肿瘤综合征：指肿瘤产生的生物活性物质所引起，与原发肿瘤或转移病灶无直接关系的各种症状和体征。副肿瘤综合征涉及内分泌、肝脏、胃肠道、肾脏、皮肤、骨骼、血液系统、神经肌肉系统及其他组织器官。

一些肿瘤患者在发现肿瘤之前，先表现出副瘤综合征，如果医护人员能够考虑到副瘤综合征并进一步搜寻，可能及时发现肿瘤。另一方面，已确诊肿瘤患者出现此类症状时，应考虑到副瘤综合征的可能，以免造成误诊。

此外，今天还想为大家补充一个小知识：内分泌副综合征。

内分泌副综合征是指肿瘤引起的副肿瘤综合征导致的内分泌功能紊乱，常见的有以下几种：

与肿瘤相关的高钙血症临床表现

注释 1：肿瘤相关高钙血症治疗：

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