
关键词: 转移性肺鳞状细胞癌;靶向抑制剂;EGFR 或 ALK 突变
介绍:靶向治疗在癌基因驱动的肺腺癌(LUAD) 中的疗效已经得到很好的证实,但是,对于 EGFR 突变或 ALK 重排肺鳞状细胞癌(LUSC) 的益处鲜为人知,部分原因是发病率罕见。
方法:我们回顾了 MDACC 数据库并确定了具有经典 EGFR 或 ALK 改变的转移性肺鳞状细胞癌。
结果:鉴定了接受 TKI 治疗的 8 名 EGFR 突变型 LUSC(中位年龄 58 岁)和 6 名 EML4-ALK LUSC(中位年龄 50 岁)患者。14 名患者中有 11 名(79%) 是女性,12 名(86%) 从不吸烟,与 EGFR/ALK LUAD 的人口统计学特征相似。通过 TKI 治疗,8 例 EGFR LUSC 中的 7 例和 6 例 ALK LUSC 中的 4 例达到部分缓解或疾病稳定,但 EGFR 突变和 ALK 重排的 LUSC 的无进展生存期分别为 4.9 个月和 2.9 个月。
此外,我们比较了共突变谱的 EGFR -mutant LUAD(TCGA n = 46) vs. LUSC(n = 19),发现共突变模式更符合鳞状病理表现,PIK3CA(p = 0.02) 和 KRAS/BRAF (p = 0.04)突变的发生率更高。
结论:EGFR 或 ALK 改变发生在 LUSC 患者中,尤其是从不吸烟的女性。TKI 治疗在疾病控制方面提供了临床益处,但与 LUAD 中历史观察到的治疗相比,持续时间显著缩短。
策划:GoEun,梅浙
投稿及合作:yinqihang@dxy.cn
Lewis WE, Hong LZ, Mott FE, et al. Efficacy of Targeted Inhibitors in Metastatic Lung Squamous Cell Carcinoma with EGFR or ALK Alterations. J Thorac Oncol. October 09, 2021. DOI:https://doi.org/10.1016/j.jtocrr.2021.100237
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