经肋骨及横突切除结核病灶清除术

作者：大熊空间发布时间：2022-02-18 10:46分类：无浏览：296评论：0

导读：肋骨、横突切除术是长期以来沿用的名称，但不能说明是个途径，也未提到手术的目的，因此称为经肋骨、横突切除结核病灶清除术较为适当。　　[术前准备] 　　同骨、关节结核病灶清除术的...

肋骨、横突切除术是长期以来沿用的名称，但不能说明是个途径，也未提到手术的目的，因此称为经肋骨、横突切除结核病灶清除术较为适当。

　　[术前准备]

　　同骨、关节结核病灶清除术的一般术前准备。破坏严重者先制石膏床。

　　[麻醉]

　　多选用气管内吸入，静脉复合麻醉。

　　[手术步骤]

　　1.体位　取侧卧、前倾位，使腹壁与手术台成60°角，大多取椎体破坏较重、脓肿较大的一侧向上。于胸部下垫一软枕，以防腋部血管、神经受压。上肢前伸，置于上肢架上。健侧下肢伸直，病侧下肢屈曲。躯干前后用支托或沙袋固定。

⑴牵开胸膜，显露病灶

　　2.切口、显露　胸椎棘突旁切口、显露和切除肋骨、横突，在胸膜外显露病椎充分后[图1 ⑴]。

⑵清除病灶

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